Diabetes gestacional

¿Qué es?

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo, se trata de la presencia elevada de azúcar en sangre y la dificultad para manejar esos niveles.

Entre 3 y 5 mujeres de cada 100 desarrollan esta enfermedad durante el embarazo y si no es tratada puede traer serias complicaciones para el bebé entre ellas:

• Nacer muerto
• Ser demasiado grande al nacer como consecuencia de lo cual pueden sufrir lesiones durante un parto vaginal por lo que generalmente se realiza una cesárea
• Defectos de nacimiento
• Dificultades respiratorias, ictericia y bajos niveles de azúcar en sangre (hipoglucemia) durante las primeras semanas de vida
• Complicaciones al nacer

Las mujeres que tienen diabetes gestacional manifiestan niveles normales de glucosa en sangre durante el primer trimestre del embarazo, los que se elevan entre la semana 20 y 24 del mismo. Por ello la prueba de rutina de diabetes gestacional se realiza entre la semana 24 y la 28.

A causa de la diabetes existen mayores riesgos de presión alta en el transcurso del embarazo, por lo que se suele realizar una cesárea para evitar risgos.

Causas

Hay algunos factores que incrementan el riesgo de la mujer embarazada de padecer diabetes gestacional:

• Ser mayor de 30 años al quedar embarazada
• Antecedentes de diabetes en la familia
• Haber desarrollado diabetes gestacional en un embarazo anterior
• Tener obesidad, sobrepeso o haber subido mucho de peso durante el embarazo
• Haber tenido en un parto anterior un bebé de más de 4 kilos
• Tener exceso de líquido amniótico
• Haber tenido antes un bebé muerto
• Recurrencia de infecciones
• Ser de origen hispano, asiático, afroamericano o indio americano

Síntomas

Con frecuencia la diabetes gestacional no presenta síntomas o algunos leves, entre ellos:

• Fatiga
• Náuseas y vómitos
• Visión borrosa
• Incremento de la sed
• Recurrencia de infecciones entre ellas vaginales, de piel y vejiga
• Aumento de la micción
• Descenso de peso pese a existir un incremento en el apetito

Tratamiento

El tratamiento tiene como objetivo mantener dentro de los parámetros normales los niveles de glucosa en sangre durante el transcurso del embarazo y controlar la salud del bebé.

La embarazada deberá realizar dieta y ejercicio para controlar los niveles de glucosa en sangre. Si con ello no es posible mantenerlos dentro de los límites normales, deberá recibir medicación o terapia con insulina (inyecciones). También será preciso que controle estos niveles en su propia casa mediante la ayuda de diversos dispositivos que se encuentran disponibles en el mercado.

El bebé deberá ser monitoreado regularmente ara evaluar su tamaño y su estado de salud.

Complicaciones

• Complicaciones durante el parto por el tamaño del bebé
• Desarrollo de diabetes con los años
• Mayor riesgo de muerte del recién nacido
• Bajos niveles de azúcar en sangre o enfermedades en el bebé recién nacido

Pronóstico

La diabetes gestacional desaparece habitualmente una vez que el bebé nace, sin embargo, las mujeres que la han desarrollado tienen más posibilidades de volver a hacerlo en embarazos futuros o de desarrollar la enfermedad de la diabetes, transcurridos unos 10 años del parto, riesgo que aumenta en mujeres obesas.

Prevención

El control prenatal temprano y regular, las visitas al ginecólogo, la realización de todas las pruebas y análisis, el manejo adecuado de los factores de riesgo y el tratamiento adecuado en caso de desarrollo de la enfermedad, son las mejores maneras para garantizar la salud de la mamá y del bebé y evitar posibles complicaciones.