Trastornos asociados con el vértigo

El vértigo es similar a una sensación de mareo, pero no lo es exactamente. Las personas que padecen vértigo, sienten ilusoriamente que están moviéndose, girando o que gira lo que está a su alrededor.

Hay dos tipos de vértigo:

• El vértigo central: Aparece cuando hay un problema en el cerebro, especialmente en el tronco encefálico o el cerebelo
• El vértigo periférico: Aparece cuando hay algún problema en el oído interno que el equilibrio o con el nervio vestibular que conecta el oído interno al tronco encefálico

Causas

Las causas del vértigo asociado con las áreas del oído interno que controlan el equilibrio pueden ser:

• Algunos fármacos: Diuréticos, antibióticos, cisplatino, salicilatos, aminoglucósidos
• Laberintitis
• Vértigo postural benigno
• Lesión (por ejemplo: Traumatismo de cráneo)
• Enfermedad de Ménière

Las causas del vértigo asociado con problemas del nervio vestibular pueden ser:

• Presión sobre un nervio (por ejemplo: Como consecuencia de un tumor benigno)
• Neuronitis

Las causas del vértigo asociado con el tronco encefálico pueden ser:

• Algunos medicamentos (ácido acetilsalicílico, anticonvulsivos, alcohol)
• Esclerosis múltiple
• Enfermedad vascular
• Migraña
• Crisis epiléptica (no es muy frecuente)

Síntomas

• El síntoma principal es la sensación de mareo, de que se mueve todo, lo cual puede provocar náuseas y vómitos
• Hipoacusia en un oído
• Zumbido en los oídos
• Dificultades para enfocar los ojos
• Pérdida del equilibrio

Cuando el vértigo es como consecuencia de problemas en el cerebro, los síntomas pueden abarcar:

• Visión doble
• Problemas con los movimientos de los ojos
• Parálisis facial
• Debilidad en las extremidades
• Dificultad para deglutir
• Mala articulación del lenguaje

Tratamiento

Los fármacos para el tratamiento del vértigo periférico pueden incluir:

• Antihistamínicos
• Prometazina: Para el tratamiento de las náuseas y vómitos
• Anticolinérgicos
• Benzodiazepinas

Debe ser identificada y tratada la causa de cualquier trastorno cerebral responsable del vértigo:

Los problemas constantes del equilibrio pueden mejorar con fisioterapia. Para evitar que los síntomas empeoren:

• Reanudar las actividades de manera gradual
• Evitar leer cuando se tienen síntomas
• Mantenerse quieto y descansar cuando aparecen los síntomas
• Evitar las luces brillantes
• Evitar los cambios abruptos de posición
• Evitar conducir o realizar actividades que puedan implicar riesgo (como por ejemplo manejo de maquinaria) mientras están los síntomas y hasta 1 semana después

Complicaciones

Cuando el vértigo no mejora puede entorpecer el normal desempeño cotidiano por ejemplo el conducir vehículos, trabajar, etc., incluso ser causa de serias lesiones por caídas como fracturas.