Cáncer de ano

Se habla de cáncer de ano cuando las células tumorales, procedentes de alguna parte del ano, se vuelven malignas e invaden los tejidos sanos de alrededor así como los órganos alejados. Es un tipo poco común de cáncer y constituye entre el 1 y el 2% de los cánceres gastrointestinales.

Factores de riesgo

• El cáncer de ano se asocia con el virus del papiloma humano
• Sexo anal
• Inmunodepresión: Las personas con sistemas inmunitarios debilitados como las que han sido transplantadas o con VIH son más vulnerables
• Tabaquismo: Las sustancias químicas del tabaco incrementan el riesgo de todo tipo de cánceres incluido el de ano
• Edad mayor a 50 años
• Radiación pélvica: Las personas que han recibido radioterapia en la pelvis, presentan mayor riesgo de cáncer de recto, vejiga, próstata y cuello uterino
• Inflamación local crónica: Las personas que por tiempo prolongado han tenido heridas abiertas o fístulas anales presentan mayor riesgo
• Tener múltiples compañeros sexuales

Estadios del cáncer de ano:

• Estadio I: Tumor localizado de 2 cm o menor tamaño
• Estadios II: Tumor igual o menor a 2 cm o de entre 2,1 y 5 cm
• Estadio IIIA: Tumor de cualquier tamaño (2 cm o menos, de entre 2,1 y 5cm, de más de 5,1cm), con presencia de afectación tumoral en los ganglios linfáticos perirectales o que invade tejidos de órganos adyacentes
• Estadio IIIB: Tumor de cualquier tamaño que invade tejidos de órganos adyacentes. Presencia de afectación tumoral en los ganglios linfáticos perirectales, Metástasis o afectación de la cadena ilíaca interna unilateral o de los ganglios inguinales. Afectación de los ganglios perirectales e inguinales y/o de la cadena ilíaca interna bilateral
• Estadio IV: De cualquier tamaño. Con presencia de metástasis a distancia

Síntomas

• Sensación de bulto o masas en la abertura del ano
• Cambio en los hábitos de movilizar el intestino (hacerlo con menor o mayor frecuencia o con mayor esfuerzo)
• Secreciones anales (moco o pus)
• Hemorragia del recto o del ano
• Dolor en la zona anal
• Heces más angostas
• Comezón persistente o recurrente

Tratamiento

Muchos de los cánceres de ano pueden detectarse de manera temprana. Además se forman en una parte del conducto digestivo que se alcanza con facilidad.

Hay tratamientos muy efectivos para la mayoría de los tipos de cánceres de ano. Básicamente se utilizan tres tipos de tratamiento:

• Cirugía: Intervención quirúrgica para extirpar el cáncer
• Quimioterapia: Tratamiento farmacológico para eliminar las células cancerosas
• Radioterapia: Dosis elevadas de rayos X para eliminar las células cancerigenas

En la actualidad para la mayoría de los cánceres de ano se considera la combinación de quimioterapia y radioterapia como el tratamiento estándar.

Cuando el tumor es pequeño o se descubre en una etapa muy temprana de la enfermedad se puede extirpar con cirugía local, con un mínimo daño a los músculos del esfínter anal.

Pronóstico

El pronóstico de la enfermedad está muy asociado al estadio clínico de la enfermedad.

• El estadio I: La supervivencia de 5 años se da en el 85% de los casos
• En el estadio II: La supervivencia es de entre el 60 y 75%
• En el estadio IIIA: La supervivencia es de entre el 50 y 60%
• En el estadio IIIB La supervivencia es de entre el 40 y 50%
• En el estadio IV: La supervivencia es menor al 20%