El complejo de demencia del SIDA

Es una de las complicaciones del sistema nervioso más frecuentes en la etapa terminal de la enfermedad. Se trata de una serie de problemas de salud mental que pueden variar en gravedad y empeorar progresivamente.

El complejo de demencia del Sida se caracteriza por cambios significativos en las siguientes áreas:

• La cognición: La capacidad de entender, procesar y recordar la información
• El estado de ánimo: Las emociones y el comportamiento
• La coordinación motora: La capacidad para coordinar la musculatura y los movimientos

Los síntomas del complejo de demencia del Sida pueden confundirse con facilidad con otros trastornos asociados con la enfermedad como la depresión, infecciones que afectan el cerebro como la toxoplasmosis o efectos secundarios de medicamentos.

Síntomas

Los síntomas suelen desarrollarse lenta y progresivamente a medida que la enfermedad avanza.

En una primera etapa los síntomas incluyen:

• Problemas de memoria
• Dificultades de concentración
• Lentitud en el pensamiento
• Necesidad de mayor tiempo para culminar tareas difíciles
• Irritabilidad
• Necesidad de llevar una lista de tareas para poder realizar las actividades cotidianas
• Falta de coordinación en las manos
• Depresión
• Inestabilidad en el andar, dificultades para mantener el equilibrio
• Cambios en la escritura

En una segunda etapa los síntomas incluyen:

• Deficiencia al desempañar tareas regulares
• Lentitud en las reacciones
• Indiferencia o apatía
• Necesidad de mayor esfuerzo para caminar, coordinar y mantener el equilibrio
• Debilidad muscular
• Necesidad de mayor concentración y atención para la realización de las tareas
• Caída frecuente de objetos
• Lentitud para realizar actividades como escribir o comer

En una tercera y cuarta etapa los síntomas incluyen:

• Mayores dificultades para caminar
• Renuncia a la vida
• Aislamiento en la cama
• Pérdida del control de esfínteres
• Mutismo
• Psicosis

Tratamiento

El tratamiento del complejo de demencia Sida suele ser fármacos para el VIH y elevadas dosis de AZT.

En general el tratamiento incluye:

• Agresiva terapia antirretroviral para reducir los niveles de VIH por abajo del límite de detección en las pruebas de carga viral
• Recurrir a anteriores terapias anti VIH
• Medicación anti VIH que crucen la barrera sanguínea del cerebro

La medicación que suele usarse para el tratamiento del complejo de demencia Sida son:

• Para el tratamiento de los síntomas del complejo demencia Sida, se usan fármacos psicoactivos como ser antidepresivos, psicoestimulantes, ansiolíticos, anticonvulsionantes, antimaníacos
• En casos graves de trastornos en el comportamiento, los antipsicóticos pueden ayudar a controlar la agitación y los ansiolíticos para controlar y la agitación
• Se utiliza ritalina para el tratamiento de los trastornos de déficit atencional
• Haloperidol para el tratamiento de los síntomas de demencia