Úlceras e infecciones corneales

Una úlcera corneal es una erosión abierta en la capa extrema de la córnea, generalmente, causada por una infección de origen bacteriano, parasitario, virósico o micótico.

• Queratitis micótica: ûede aparecer tras una lesión en la corea que incluya material vegetal o en pacientes inmunodeprimidos
• Queratitis por Acanthamoebase: Suele aparecer en personas que usan lentes de contacto sobre todo en los que utilizan para limpiarlos soluciones caseras
• Queratitis por herpes simple: Es una infección virósica grave que puede reaparecer por la exposición al sol, el estrés o cualquier otra afección que debilite el sistema inmunológico

Las infecciones o úlceras corneales pueden ser causadas también por:

• Presencia en el ojo de cuerpos extraños
• Rasguños en la superficie del ojo
• Enfermedad ocular alérgica grave
• Párpados que no cierran del todo como e la parálisis de Bell
• Resequedad severa en los ojos
• Uso de lentes de contacto, especialmente el uso de lentes suaves que se usan en la noche

Síntomas

• Ojo rojo, como inyectado en sangre
• Fotofobia (sensibilidad a la luz)
• Parche blanco en la córnea (herpes)
• Visión borrosa
• Picazón o secreción
• Ojos llorosos y muy adoloridos

Tratamiento

El tratamiento de la úlceras e infecciones de la córnea, dependen en gran medida de la causa y debe comenzar lo antes posible para evitar la cicatrización de la córnea.

Si la causa es desconocida, puede indicarse tratamiento con gotas antibióticas eficaces contra distintos tipos de bacterias.

Cuando se conoce la causa exacta, son prescriptas gotas específicas para tratamiento de herpes, virus, bacterias u hongos.

Pueden ser utilizadas gotas oftálmicas con corticosteroides para disminuir la inflamación en determinadas afecciones. En los casos graves de úlcera, puede ser necesario el transplante de córnea.

El médico puede realizar las siguientes recomendaciones:

• No usar lentes de contacto permanentemente o al menos no usarlos durante la noche
• Usar un parche ocular para proteger los ojos de la luz y mejorar los síntomas
• Evitar maquillarse los ojos
• Tomar analgésicos
• Usar gafas de protección

Pronóstico

En muchos casos la recuperación de las úlceras o infecciones es completa o sólo hay un cambio leve en la visión. Pero hay otros casos, en los que el daño en la córnea puede ser a largo plazo y conducir a un notorio empeoramiento de la visión.

Complicaciones

Las infecciones o úlceras corneales que no son tratadas pueden conducir a:

• Pérdida considerable de la visión
• Pérdida del ojo (poco frecuente)
• Cicatrices en la córnea