Hipertensión renovascular

Se trata de la presión arterial elevada como consecuencia del estrechamiento de las arterias que transportan la sangre a los riñones.

Al estrecharse las arterias que conducen sangre a los riñones, fluye menos cantidad de ésta hacia los órganos. Los riñones entonces responden erróneamente comos si la presión arterial estuviera baja y producen hormonas que le ordenan al organismo retener mayor cantidad de agua y sal lo cual eleva la presión arterial.

La causa más frecuente de la hipertensión renovascular, es el bloqueo en las arterias como consecuencia al colesterol elevado, lo cual conduce a un endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis). Los factores de riesgo para ello abarcan además del colesterol alto: Tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes, edad avanzada, consumo en exceso de alcohol y cocaína.

Otra de las causas de hipertensión renovascular es la displasia fibromuscular, que generalmente, es más común en mujeres de menos de 50 años y suele ser hereditaria. La causa es el crecimiento o anormal desarrollo de las células en las paredes de las arterias que van a los riñones. Lo cual lleva al estrechamiento o bloqueo de las arterias.

Síntomas

Las personas con esta afección suelen tener antecedentes de hipertensión grave y difícil de controlar incluso con medicación.

Los síntomas con hipertensión renovascular pueden incluir:

• Hipertensión arterial que empeora súbitamente o es difícil de controlar
• Estrechamiento de otras arterias corporales como las que van a las piernas, los ojos, el cerebro y alguna otra parte
• Hipertensión arterial a edad temprana
• Riñones que no funcionan bien, lo que en general ocurre de manera súbita
• Edema pulmonar

Tratamiento

La hipertensión renovascular generalmente es difícil de controlar. Pueden utilizarse medicamentos para controlar la presión arterial. Con frecuencia suelen necesitarse más de un tipo de medicamento.

Cada individuo responde a la medicación de diferente manera. La presión arterial debe ser controlada con frecuencia y es probable que tanto el tipo de fármaco como las dosis deban ser revisadas de tanto en tanto.

Mantener bajo control el colesterol.

Algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudar:

• Dejar de fumar
• Limitar la cantidad de sal en la dieta. No superar los 1,500 mg al día
• Controlar el estrés
• Mantener un peso corporal saludable
• Llevar una alimentación cardiosaludable
• Limitar el consumo de alcohol

El tratamiento dependerá de la causa del estrechamiento de las arterias renales y puede incluir una angioplastia con stent. Este procedimeitno se realiza en los siguientes casos:

• Cuando los riñones no están funcionando bien y se están deteriorando
• Estrechamiento grave de la arteria renal
• Presión arterial que no puede ser controlada con medicación

Complicaciones

Cuando la presión arterial no está bajo control, se pueden presentar algunas de las siguientes complicaciones:

• Ataque cardíaco
• Nefropatía crónica
• Accidente cerebrovascular
• Mala circulación a las piernas
• Aneurisma aórtico
• Insuficiencia cardíaca
• Problemas de visión