Hiperparatiroidismo

Es un trastorno por el cual las glándulas paratiroides del cuello producen hormona paratifoidea en exceso. Esta hormona controla los niveles de fósforo, calcio y vitamina D en la sangre y los huesos.

Cuando las glándulas paratiroides aumentan de tamaño, se produce mucha hormona paratifoidea: Hiperparatiroidismo primario.

El hiperparatioridismo es más frecuente en personas de más de 60 años y en las mujeres.

Los problemas médicos que pueden causar bajos niveles de calcio en la sangre o incremento en los niveles de fosfato y llevar a hipoparatiroidismo secundario son:

• Insuficiencia renal
• Trastornos de la vitamina D (suele verse en niños con mala nutrición o adultos mayores que no reciben suficiente luz del sol)
• Afecciones que impidan la descomposición del fosfato
• Carencias de calcio en la dieta
• Malabsorción

Síntomas

Generalmente el hiperparatiroidismo es diagnosticado antes de que aparezcan los síntomas. Éstos son causados fundamentalmente por los daños como consecuencia de los elevados niveles de calcio en la sangre o la pérdida de calcio en los huesos.

Estos síntomas pueden incluir:

• Depresión
• Fragilidad en los huesos de las extremidades y de la columna
• Cálculos renales
• Sensibilidad o dolor en los huesos
• Sentirse cansado, débil o enfermo
• Tendencia al olvido
• Aumento de la diuresis
• Náuseas e inapetencia

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de hiperparatiroidismo, si es primario o secundario.

El tratamiento del hiperparatiroidismo primario puede abarcar:

• Ejercicio físico
• Cirugía para extirpar las glándulas hiperactivas (especialmente aconsejable para personas de menos de 50 años)
• Beber más líquidos para evitar la formación de cálculos renales
• Evitar los diuréticos

El tratamiento del hiperparatiroidismo secundario puede abarcar:

• Cirugía en caso de cáncer
• Vitamina D en forma especial si hay bajos niveles de la misma

Los casos de hiperparatiroidismo que son causados por insuficiencia renal pueden tratarse con:

• Vitamina D y calcio adicionales
• Medicación cinacalcet
• Cirugía de paratiroides cuando los niveles de paratifoideos se elevan muchísimo
• Suprimir el fosfato en la dieta
• Transplante de riñón o diálisis

Pronóstico

Las complicaciones pueden surgir si el hiperparatiroidismo no está controlado e incluyen:

• Hipertensión arterial
• Incremento del riesgo de fracturas en los huesos
• Cardiopatía
• Cálculos renales